¿Son necesarios exames vaxinais durante o embarazo? Para que serve e que se pode descubrir deles? Teñen algún sentido? Podes atopar as respostas nun artigo que disipa os mitos sobre os exames vaxinais durante o embarazo de Robin Elise Weiss.

Hai un mito que a sociedade mantén que os exames vaxinais ao final do embarazo son beneficiosos. Xeralmente crese que o exame vaxinal pode determinar se o parto comezará en breve. Non obstante, isto non é certo.

Moitos médicos realizan un exame vaxinal inicial ao comezo do embarazo para facer un frotis cervical e outras probas. Posteriormente, non realizarán outro ata a semana 36, ​​a non ser que haxa complicacións que requirirían probas ou avaliacións posteriores do estado do pescozo do útero. Se o seu médico quere realizar un exame vaxinal en cada visita, probablemente debería preguntarlle por que.

Os exames vaxinais poden medir:

Dilatación: Que aberto está o supositorio. 10 centímetros é o máximo.

Madurez: consistencia cervical. Ao principio é tan duro como a punta do nariz, suavízase e é como o lóbulo da orella, finalmente como o interior da cara.

Acurtamento do supositorio: indica canto tempo ten o supositorio. Pense no supositorio como un funil que mide arredor de dúas polgadas, o acurtamento do 50% significa que o supositorio ten unha lonxitude aproximada dunha polgada. A medida que o supositorio se vai dilatando e suavizando, a lonxitude acúrtase.

Posición: a posición do feto en relación coa pelvis, medida nos pros e contras. O froito, que ten unha posición cero, chámase implicado, dise que o froito con números de posición negativos flota. Os números positivos din que o bebé sae.

Posición do neno: de acordo coas suturas craniais da cabeza do feto, é posible determinar a dirección na que o neno ten a cara, segundo as fontes dianteiras e traseiras, porque teñen unha forma diferente.

Posición cervical: o colo do útero móvese desde a posición posterior á anterior.

O que esta ecuación deixa desexable é algo que non sempre é tanxible. Moitas persoas intentan usar esta información dos exames vaxinais para determinar cando comeza o nacemento ou se o feto pasa pola pelvis, etc. Non obstante, os exames vaxinais simplemente non poden medir estas cousas.

O parto non se trata simplemente dun supositorio dilatado, suavizado ou doutra cousa. Unha muller pode estar moi aberta e non dar a luz antes do previsto nin sequera preto desta data. Eu persoalmente coñecín a unha muller que estivo aberta 6 centímetros durante semanas. E logo hai mulleres que me chaman descontenta de que o pescozo estea alto e pechado e que o seu bebé non naza de inmediato e ás que logo vou parir dentro de 24 horas. As probas vaxinais non son un bo indicador de cando comeza o parto.

Realizar exames vaxinais para determinar a idoneidade do parto vaxinal normalmente non é o suficientemente preciso por moitas razóns. En primeiro lugar, ignora o factor nacemento e posicionamento. Durante o parto é natural que se forme a cabeza do bebé e que a pelvis da nai se mova. Cando se realiza no inicio do embarazo, tamén se esquece o papel de hormonas como a relaxina, que axuda a que a pelvis sexa flexible. A única excepción real é o caso dunha conca moi estrañada. Por exemplo, unha nai que sufriu unha fragmentación pélvica nun accidente de tráfico ou unha muller que ten problemas ósos específicos, o que é máis común cunha mala alimentación durante a estación de crecemento.

Os exames vaxinais durante o parto non poden dicir exactamente o preto que está, especialmente se o saco amniótico xa se rompeu. Manter ao mínimo os exames vaxinais durante o parto é máis que unha boa idea.

Non hai realmente unha boa razón para que a maioría das mulleres realicen exames vaxinais de xeito rutineiro. Hai razóns para non someterse a un exame vaxinal? Certamente o son.

Os exames vaxinais aumentan o risco de infección, aínda que se proceda con precaución e con luvas estériles, etc. Empuxa as bacterias normais situadas na vaxina ata o supositorio. Tamén hai un maior risco de rotura de sacos amnióticos. Algúns médicos realizan rutineiramente o que se chama afrouxar a parte inferior do saco amniótico [nota. O toque de Hamilton], que simplemente separa o saco amniótico do supositorio. A idea é que estimule a produción de prostaglandinas e axude a comezar o parto e irrite o supositorio, o que fai que se acorte. Isto non demostrou ser efectivo para todos e, ademais, ten os seus riscos.

Ao final, só vostede e o seu médico poden decidir o que é adecuado para o seu coidado. Algunhas mulleres rexeitan os exames vaxinais durante o embarazo, outras queren someterse só a estes exames despois da semana 40 ou outra semana ou sempre que o acorden.